Внимание! Форум переехал на новый адрес: Форум Мамочки Запорожья http://z-mama.zp.ua/

Дорогие наши форумчанки, пришло то время, когда наш форум вырос, поэтому добро пожаловать на новый обновлённый сайт z-мамочек и форум

Для того, чтобы общаться под старым ником, вам нужно:

  • нажать на: вход, забыли пароль, написать свое имя пользователя (ваш ник) и почту на которую зарегистрирован пользователь
  • затем зайти на эту самую почту, открыть письмо которое пришло от z-mama.zp.ua, скопировать пароль password: пароль и перейти по ссылке, которая выше
  • пишет, что пароль активирован. Сохранить его, теперь нажать "вход", снова написать имя пользователя и вставить пароль
  • Если возникают трудности, зайдите сюда
  • Огромная просьба, всем, кто восстановился на новом форуме, по возможности в старом не болтать! Т.к. эти сообщения больше не перенесутся! Обращаем ваше внимание на то, что пользователи, зарегистрированные после 22-00 4.11.11 автоматически не перенеслись на новый форум! Нужно регистрироваться заново!

[ Новые сообщения · Участники · Правила · Поиск · RSS ]
  • Страница 1 из 4
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
Модератор форума: chacha  
Форум мамочек Запорожья » Консультации специалистов) ищите нас на новом форуме, информация под шапкой фору » Ортопед » Ортопед консультирует: Дисплазия тазобедренных суставов (Заббаров Рустам Анатольевич,Запорожская обл.детская больница)
Ортопед консультирует: Дисплазия тазобедренных суставов
КлиоДата: Пятница, 26.02.2010, 17:44 | Сообщение # 1

Юлия
city
Мамочка Принцессы
Сообщений: 2615
Статус: Вне дома
Отвечает ТОЛЬКО! специалист!
Лицензия МОЗ Украины на частную практику АВ №492137, адрес кабинета - Доступно только для пользователей




 
LanaДата: Пятница, 26.02.2010, 19:00 | Сообщение # 2

Lana
Южный
активный новичок
Сообщений: 70
Статус: Вне дома
Добрый вечер! Проконсультируйте пожалуйста, вредны ли для ребенка ходунки? или можно без опасения их использовать?

 
ЛютикДата: Пятница, 26.02.2010, 21:33 | Сообщение # 3

Елена Бобух
Запорожская Область
свой человек
Сообщений: 455
Статус: Вне дома
Ребенок носит матрасик фрейка, одна ножка 22,5 , вторая 28,5
снимаю матрасик на время бодрствования для подвижных игр, манюне 8 мес 3 нед, она начала вставать на ножки и пытается ходить,
ВОПРОС: можно ли давать сейчас нагрузку на ножки?
 
ZRustamДата: Суббота, 27.02.2010, 07:25 | Сообщение # 4

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (Lana)
Добрый вечер! Проконсультируйте пожалуйста, вредны ли для ребенка ходунки? или можно без опасения их использовать?

Ходунки можно использовать без опасения для здорового ребенка. Основным критерием для начала использования ходунков является способность ребенка самостоятельно сидеть и принимать положение сидя из положения лежа - это говорит о зрелости позвоночника к вертикальной нагрузке.
Кроме того, если вы начинаете использовать ходунки, необходимо знать есть ли у ребенка признаки рахита или соединительнотканной дисплазии, дисплазия тазобедренных суставов, различные деформации нижних конечностей, опрелости в зоне промежности, любая неврологическая патология - это противопоказания к использованию ходунков. Помимо этого если ребенок отказывается от ходунков - не заставляйте, т.к. у него на это могут быть причины. В таком случае покажитесь специалисту.
Экономической целесообразности в приобретении ходунков нет (за исключением случаев когда вам их подарили или передали "по наследству" wink ). Между тем как ребенок начинает уверенно сидеть и самостоятельно ходить обычно проходит около 3 мес.

Добавлено (27.02.2010, 08:12)
---------------------------------------------

Quote (Лютик)
Ребенок носит матрасик фрейка, одна ножка 22,5 , вторая 28,5 снимаю матрасик на время бодрствования для подвижных игр, манюне 8 мес 3 нед, она начала вставать на ножки и пытается ходить, ВОПРОС: можно ли давать сейчас нагрузку на ножки?

Если я правильно понял, то вы указываете углы скоса вертлужных впадин тазобедренных суставов, их еще называют ацетабулярным индексом.
Разница ацетабулярного индекса в 6 градусов является очень серьезной.
Если есть возможность перешлите мне снимки.
Матрасик Фрейка или другие ортопедические изделия при лечении дисплазии т/б суставов носятся постоянно, снимаются только на время купания и лечебных процедур.
Сейчас нагрузка на ножки исключена.

Добавлено (27.02.2010, 08:25)
---------------------------------------------

Quote (denita)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько ребенок должен ходить дома в сандаликах?

Если у ребенка нет патологии стопы, то до начала уверенной ходьбы можно не использовать обувь. Если есть патологическая установка стоп , то ребенок всю вертикальную нагрузку должен давать в обуви с жестким задником выше щиколоток на 1-2 см с фиксацией голеностопного сустава.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
ЛютикДата: Суббота, 27.02.2010, 09:20 | Сообщение # 5

Елена Бобух
Запорожская Область
свой человек
Сообщений: 455
Статус: Вне дома
Да, речь идет об ацетабулярном индексе. в январе мы должны были (по прогнозам) распрощаться с фиксацией, но снимок показал ,что одна ножка в норме,а вторая почти без изменений (снимок прилагаю, отсканировать не получается, фотоизображение)..
по предписанию врача делаем прогревание, мазь живокост, мой массаж, солевые ванные, витамин Д3 увеличенная доза (кидди-фарматон убрали из-за реакции)
Прикрепления: 8923691.jpg (60.3 Kb)
 
chachaДата: Суббота, 27.02.2010, 09:30 | Сообщение # 6

Алёна
Хортицкий
ТАКАЯ-СЯКАЯ
Сообщений: 2679
Статус: Вне дома
Добрый день, Рустам Анатольевич.

У моей малышки дисплазия тазобедренных суставов. В год ацетабулярный индекс составлял 30 градусов.
В год и 8 делали рентген, ацетабулярный индекс сократился до 24 градусов.

Какие процедуры кроме массажа и электрофорезы вы еще посоветуете? С года до года и 4 месяцев мы носили шину Виленского, делали 2 курса массажей по 10 сеансов.
Критична ли ситуация сейчас? Или есть шанс на полное выздоровление? В год нам говорили, что ситуация крайне серъезная.

Снимок в год

Снимок в год и 8 месяцев

Назначали такую процедуру как МРТ (магнитно-резонансная терапия), есть ли в ней смысл в таком раннем возрасте?

Спасибо за ответ!


 
ZRustamДата: Суббота, 27.02.2010, 17:03 | Сообщение # 7

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (М@RtiNi)
с скольки лет можно покупать обувь с открытой пяткой? т.е. без фиксации стопы. Ребенку в годик можно ходить дома без обуви в носочках? ходит уверенно. или обязательно туфельки обувать?

Обувь без задника применима после 3 лет.
При отсутствии патологии стоп возможно дома не носить обувь, но при первых признаках отклоненя оси пяточной кости ребенок должен ходить в обуви и дома.

Добавлено (27.02.2010, 17:38)
---------------------------------------------

Quote (Лютик)
Да, речь идет об ацетабулярном индексе. в январе мы должны были (по прогнозам) распрощаться с фиксацией, но снимок показал ,что одна ножка в норме,а вторая почти без изменений (снимок прилагаю, отсканировать не получается, фотоизображение).. по предписанию врача делаем прогревание, мазь живокост, мой массаж, солевые ванные, витамин Д3 увеличенная доза (кидди-фарматон убрали из-за реакции)

Ответ будет в ЛС, чтобы другие форумчанки не применяли вашу ситуацию к себе.

Добавлено (27.02.2010, 18:03)
---------------------------------------------

Quote (chacha)
У моей малышки дисплазия тазобедренных суставов. В год ацетабулярный индекс составлял 30 градусов. В год и 8 делали рентген, ацетабулярный индекс сократился до 24 градусов. Какие процедуры кроме массажа и электрофорезы вы еще посоветуете? С года до года и 4 месяцев мы носили шину Виленского, делали 2 курса массажей по 10 сеансов. Критична ли ситуация сейчас? Или есть шанс на полное выздоровление? В год нам говорили, что ситуация крайне серъезная. Назначали такую процедуру как МРТ (магнитно-резонансная терапия), есть ли в ней смысл в таком раннем возрасте?

На снимке от 19.01.10 возрастная норма. На данном этапе ребенок нуждается только в укреплении мышц нижних конечностей и ягодичной зоны. Молодцы, что не проигнорировали шину Виленского.
К назначению электролечения у детей стоит подходить очень осторожно, я бы не рекомендовал МРТ в этом возрасте. Эффект МРТ вполне могут заменить парафиновые аппликации.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
chachaДата: Суббота, 27.02.2010, 17:10 | Сообщение # 8

Алёна
Хортицкий
ТАКАЯ-СЯКАЯ
Сообщений: 2679
Статус: Вне дома
Рустам Анатольевич, спасибо большое за ответ и рекомендации! Будем продолжать делать массаж.

 
LanaДата: Суббота, 27.02.2010, 23:38 | Сообщение # 9

Lana
Южный
активный новичок
Сообщений: 70
Статус: Вне дома
Рустам Анатольевич, спасибо большое.
Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу, в 3 месяца осматривал врач ортопед отклонений никаких не обнаружено, с 4- 5 месяцев сделали снимок, заключение норма, нам сейчас 7 месяцев, есть ли смысл повторного осмотра у доктора?(у моей племянница, снимок показал норма, а при осмотре ортопедом установлена дисплазия)из-за этого я теперь в замешательстве
И как часто малышу необходимо посещать ортопеда?
Спасибо за рекомендации


 
Таня%Дата: Воскресенье, 28.02.2010, 18:17 | Сообщение # 10

Татьяна
Ленинский
заинтересованный
Сообщений: 134
Статус: Вне дома
Добрый вечер, Рустам Анатольевич!
у нас в 3 мес был градус 28 и 30. носили стремена 3 мес в 7 мес градус 28 и 24.
сейчас нам 1.2 у нас 27 и 22 градуса. какие процедуры порекомендуете?


 
ZRustamДата: Воскресенье, 28.02.2010, 22:30 | Сообщение # 11

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (Lana)
Рустам Анатольевич, спасибо большое. Проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу, в 3 месяца осматривал врач ортопед отклонений никаких не обнаружено, с 4- 5 месяцев сделали снимок, заключение норма, нам сейчас 7 месяцев, есть ли смысл повторного осмотра у доктора?(у моей племянница, снимок показал норма, а при осмотре ортопедом установлена дисплазия)из-за этого я теперь в замешательстве И как часто малышу необходимо посещать ортопеда? Спасибо за рекомендации

Если в 4-5 месяцев и рентгенологически и клинически норма, то и дальше в жизни дисплазии не будет.
По приказу МОЗ обязательный осмотр ортопедом в 1 год. Раньше обязательные осмотры ортопеда были при рождении, в 1 месяц и в 3 месяца; теперь эти осмотры отданы педиатру. Лучше, конечно, если в 1 и 3 месяца посмотрит ортопед. При наличии любой неврологической патологии осмотр не реже чем 1 раз в 3 мес.
Очень смущает факт диагноза дисплазии при рентгенологической норме. Перешлите этот снимок.

Добавлено (28.02.2010, 23:30)
---------------------------------------------

Quote (Таня%)
у нас в 3 мес был градус 28 и 30. носили стремена 3 мес в 7 мес градус 28 и 24. сейчас нам 1.2 у нас 27 и 22 градуса. какие процедуры порекомендуете?

Разница ацетабулярного индекса больше трех показатель значительного нарушения структуры тазобедренных суставов. В вашей ситуации недостаточно ознакомиться со снимком, ребенка надо смотреть и разбираться в ситуации.
Рекомендации по лечению возможны после постановки диагноза.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
LanaДата: Понедельник, 01.03.2010, 22:09 | Сообщение # 12

Lana
Южный
активный новичок
Сообщений: 70
Статус: Вне дома
ZRustam, спасибо большое Вам! снимок племянницы, по возможности обязательно вышлю

 
denitaДата: Суббота, 13.03.2010, 23:28 | Сообщение # 13

Татьяна
Комунарский
опытная мамочка
Сообщений: 516
Статус: Вне дома
ZRustam, добрый вечер!
у меня такой вопрос. сыну 1,2 годика. Ходит с 11 месяцев. В 3 месяца были у Пшеца, делали рентген, сказал что все замечательно. В последнее время, около месяца иногда слышу похрустывание в бедрах, иногда в плечах когда поднимаю его за подмышки. Есть повод для беспокойства? Стоит ли показать специалисту?


 
BonyДата: Воскресенье, 14.03.2010, 08:37 | Сообщение # 14

Елена
Правый берег
свой человек
Сообщений: 540
Статус: Вне дома
Добрый день!!!!! У нас почти такой же вопрос. У нас тоже хрустят суставы. Особенно в коленях ,и в плечах. Что это??????Стоит ли показать специалисту?

 
ZRustamДата: Воскресенье, 14.03.2010, 09:15 | Сообщение # 15

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (denita)
у меня такой вопрос. сыну 1,2 годика. Ходит с 11 месяцев. В 3 месяца были у Пшеца, делали рентген, сказал что все замечательно. В последнее время, около месяца иногда слышу похрустывание в бедрах, иногда в плечах когда поднимаю его за подмышки. Есть повод для беспокойства? Стоит ли показать специалисту?

Описанная вами ситуация больше свойственна для детей младше. Показаться ортопеду стоит.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
ZRustamДата: Воскресенье, 14.03.2010, 09:23 | Сообщение # 16

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (Bony)
Добрый день!!!!! У нас почти такой же вопрос. У нас тоже хрустят суставы. Особенно в коленях ,и в плечах. Что это??????Стоит ли показать специалисту?

В возрасте 4-6 мес. часто существует физиологическая (нормальная) нестабильность в крупных суставах. Но в некоторых случаях это первые признаки дисплазии соединительной ткани, рахита или неврологической патологии. Если до этого не было осмотра ортопедом, то показаться необходимо.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
BonyДата: Воскресенье, 14.03.2010, 17:49 | Сообщение # 17

Елена
Правый берег
свой человек
Сообщений: 540
Статус: Вне дома
Спасибо огромное за ответ!!!!!!!!!

 
TashunyaДата: Суббота, 20.03.2010, 19:58 | Сообщение # 18

Татьяна
Правый берег
Читатель
Сообщений: 86
Статус: Вне дома
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, ребенку 13 лет профессионально занимается гандболом, очень часто у него болят пятки, с чем это может быть связано?

 
ZRustamДата: Суббота, 20.03.2010, 20:27 | Сообщение # 19

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (Tashunya)
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, ребенку 13 лет профессионально занимается гандболом, очень часто у него болят пятки, с чем это может быть связано?

В этом возрасте наиболее частая причина такой ситуации - болезнь Шинца (остеохондропатия пяточных бугров). Для уточнения показана сравнительная рентгенография пяточных костей.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
TashunyaДата: Понедельник, 22.03.2010, 10:46 | Сообщение # 20

Татьяна
Правый берег
Читатель
Сообщений: 86
Статус: Вне дома
Огромное спасибо за ответ.

 
МаришчикДата: Вторник, 23.03.2010, 19:05 | Сообщение # 21

Марина
Читатель
Сообщений: 1
Статус: Вне дома
Здравствуйте! очень нужен совет по тактике лечения!Сейчас дочке 3 месяца. В 1 месяц были у ортопеда, все было в норме по ее словам.Бедра разводились до 70 градусов. Узи в 1 месяц: Головки б/костей в полости суставов, ядра окостенения нет, крыши в/впадин уплощ. умеренно, лимбусы (если правильно поняла) в норме, функц.пробы в норме. Заключение ортопеда: незрелые тбс. Назначено лфк, широкое пеленание. Когда пришли к ней в 3 месяца, ей не понравились несимметричные складки на бедрах (справа на 1 больше), хотя они такие с рождения и в месяц на них не обратили внимания. Бедра так же разводились на 70 град.Ножки одинаковой длины, ягодичные складки симметричны. Назначила рентген: соотношение суставных поверхностей не нарушено, ядра окостенения головок бедренных костей выражены слабо, фасетки вертлужных впадин не выражены, ацетабулярные углы прав=27, лев=20град. Диагноз врача: ДТС. Назначили перинку Фрейка постоянно, массаж, общее уфо (не знаю делать ли его, тк родничок 0,5х0,5см и нам запретили Са и витамин Д), эл/форез с Са на ТБС. Через неделю случайно попали на прием к другому ортопеду, он сказал, что у нас все в пределах нормы, никакой дисплазии, ядра формироваться только начинают, хотя другой ортопед говорил, что уже должны быть...Назначил массаж, подкладывать пеленку сложенную в несколько раз между разведенных ног, водные процедуры с морской солью, лфк..Перинку, УФО, эл/форез отменить. Теперь мы не знаем кого слушать! слишком разные назначения, боимся недолечить или перелечить. Помогите пожалуйста советом! мы в растерянности...
 
ZRustamДата: Вторник, 23.03.2010, 20:07 | Сообщение # 22

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (Маришчик)
Сейчас дочке 3 месяца. В 1 месяц были у ортопеда, все было в норме. Когда пришли к ней в 3 месяца, ей не понравились несимметричные складки на бедрах, хотя они такие с рождения и в месяц на них не обратили внимания. Бедра так же разводились на 70 град. Ножки одинаковой длины, ягодичные складки симметричны. Назначила рентген: соотношение суставных поверхностей не нарушено, ядра окостенения головок бедренных костей выражены слабо, фасетки вертлужных впадин не выражены, ацетабулярные углы прав=27, лев=20град. Диагноз врача: ДТС. Назначили перинку Фрейка постоянно, массаж, общее уфо (не знаю делать ли его, тк родничок 0,5х0,5см и нам запретили Са и витамин Д), эл/форез с Са на ТБС. Через неделю случайно попали на прием к другому ортопеду, он сказал, что у нас все в пределах нормы, никакой дисплазии, ядра формироваться только начинают, хотя другой ортопед говорил, что уже должны быть...Назначил массаж, подкладывать пеленку сложенную в несколько раз между разведенных ног, водные процедуры с морской солью, лфк.

Асимметрия ацетабулярного индекса более 3 уже говорит о диспластическом процессе - у вашего ребенка 7. В 3 месяца в норме ядра головок бедренных костей имеют четко очерченную форму и уже довольно развиты - исключение составляют значительно недоношенные дети.
У вашего ребенка однозначно есть дисплазия т/б суставов. О необходимости фиксации ортопедическими изделиями могу сказать только после ознакомления с рентгенограммами и осмотра ребенка.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
ЛянаДата: Пятница, 26.03.2010, 11:57 | Сообщение # 23

Оксана
Шевченковский
опытная мамочка
Сообщений: 659
Статус: Вне дома
Рустам Анатольевич! Во все ли районы города вы выезжаете для консультации на дому? у нас Шевченковский район. Спасибо
 
ZRustamДата: Пятница, 26.03.2010, 19:18 | Сообщение # 24

Рустам
Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
Quote (Ляна)
Рустам Анатольевич! Во все ли районы города вы выезжаете для консультации на дому? у нас Шевченковский район.

Консультации провожу в любом районе города.


Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
 
ТанечкаДата: Среда, 31.03.2010, 22:48 | Сообщение # 25

Татуличка
Ленинский
хозяюшка
Сообщений: 730
Статус: Вне дома
Доктор, проконсультируйте пожалуйста меня.
Мне 25 лет, до беременности очень часто ныли тазобедренные суставы(так мне кажется) при ходьбе, иногда были сильные тянущие боли то же только при ходьбе. При осмотре врача-вертебролога(я у него работала) никаких отклонений не нашли, потому рентген я не делала да и времени не было. Сейчас периодически я "ощущаю" свои суставы, но не болят. К какому врачу стоит обратиться?





Сообщение отредактировал Танечка - Среда, 31.03.2010, 22:48
 
Форум мамочек Запорожья » Консультации специалистов) ищите нас на новом форуме, информация под шапкой фору » Ортопед » Ортопед консультирует: Дисплазия тазобедренных суставов (Заббаров Рустам Анатольевич,Запорожская обл.детская больница)
  • Страница 1 из 4
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • »
Поиск: