Ортопед консультирует: Дисплазия тазобедренных суставов
|
|
Клио | Дата: Пятница, 26.02.2010, 17:44 | Сообщение # 1 |
Юлия cityМамочка Принцессы
Сообщений: 2615
Статус: Вне дома
| Отвечает ТОЛЬКО! специалист! Лицензия МОЗ Украины на частную практику АВ №492137, адрес кабинета - Доступно только для пользователей
|
|
| |
SVET | Дата: Четверг, 28.04.2011, 22:38 | Сообщение # 76 |
SVETA GERT Запорожская ОбластьЧитатель
Сообщений: 1
Статус: Вне дома
| Можно ли точно считать,что в нижеописанном случае дисплазия тазобедренных суставов НЕ ИМЕЕТ МЕСТО БЫТЬ? описание ситуации: ребенку 9 месяцев,девочка. Из признаков при осмотре обнаружено только ассиметрия складок (на левой ножке больше и глубже), ребенок ходит сам от опоры к опоре,никаких отклонений при осмотре не выявлено. Но - мать ребенка - 33 года - наблюдается по диагнозу коксартроз 1 степени (обнаружен впервые по прошествии 8ми месяцев после данных родов). По рекомендации врача сделан рентген т.б.с. ребенка в 9 мес, описание рентгена:"Соотношение костей в суставах не изменено.Латеропозиция бедровых костей не отмечается.Ацетабулярній угол d=S=26.Ядра закостенения головок бедровых костей дифференцируются." Кроме того, в 4 мес было УЗИ,описание:"Головки бедренных костей расположены в вертолужных впадинах.Точки окостенения четко прослеживаются,размерами 8 мм.Костный край подздошных костей углового типа. Углы по Графу:справа угол альфа 69град,угол бетта 43град.Слева угол альфа 70 град.,угол Бетта 41.5град. Тип 1а - зрелый сустав." Дисплазии НЕТ?
|
|
| |
ZRustam | Дата: Четверг, 05.05.2011, 21:48 | Сообщение # 77 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (SVET) Можно ли точно считать,что в нижеописанном случае дисплазия тазобедренных суставов НЕ ИМЕЕТ МЕСТО БЫТЬ? описание ситуации: ребенку 9 месяцев,девочка. Из признаков при осмотре обнаружено только ассиметрия складок (на левой ножке больше и глубже), ребенок ходит сам от опоры к опоре,никаких отклонений при осмотре не выявлено. Но - мать ребенка - 33 года - наблюдается по диагнозу коксартроз 1 степени (обнаружен впервые по прошествии 8ми месяцев после данных родов). По рекомендации врача сделан рентген т.б.с. ребенка в 9 мес, описание рентгена:"Соотношение костей в суставах не изменено.Латеропозиция бедровых костей не отмечается.Ацетабулярній угол d=S=26.Ядра закостенения головок бедровых костей дифференцируются." Кроме того, в 4 мес было УЗИ,описание:"Головки бедренных костей расположены в вертолужных впадинах.Точки окостенения четко прослеживаются,размерами 8 мм.Костный край подздошных костей углового типа. Углы по Графу:справа угол альфа 69град,угол бетта 43град.Слева угол альфа 70 град.,угол Бетта 41.5град. Тип 1а - зрелый сустав." Дисплазии НЕТ? По предоставленным данным дисплазии нет. Причины развития артроза суставов разнообразны и дисплазия только одна из них. Занятное описание рентгенограммы :).
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
Yana | Дата: Четверг, 19.05.2011, 00:12 | Сообщение # 78 |
Яна Читатель
Сообщений: 3
Статус: Вне дома
| Quote (ZRustam) Quote (Yana) Дочка три месяца носила аппарат Гневковского. Прокоментируйте, пожалуйста наш следующий снимок, дочке делали снимок в годик: http://s50.radikal.ru/i127/1104/0e/28090eba31f9.jpg Ей еще нужно носить аппарат? Когда ей уже можно будет становится на ножки? Я все это время борюсь, чтоб она не ставала на ноги в аппарате. Картинка не доступна. У меня картинка открывается
|
|
| |
ZRustam | Дата: Воскресенье, 29.05.2011, 19:56 | Сообщение # 79 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (Yana) Quote (ZRustam) Quote (Yana) Дочка три месяца носила аппарат Гневковского. Прокоментируйте, пожалуйста наш следующий снимок, дочке делали снимок в годик: http://s50.radikal.ru/i127/1104/0e/28090eba31f9.jpg Ей еще нужно носить аппарат? Когда ей уже можно будет становится на ножки? Я все это время борюсь, чтоб она не ставала на ноги в аппарате. Картинка не доступна. У меня картинка открывается На рентгенограмме сохраняются признаки дисплазии. Необходимо провести УЗИ т/б суставов для определения положения суставной хрящевой "губы". Это повлияет на выбор лечебной тактики. Но ношение аппарата Гневковского продолжать надо.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
Pili | Дата: Понедельник, 06.06.2011, 16:28 | Сообщение # 80 |
Наталья Владова Одесская ОбластьЧитатель
Сообщений: 1
Статус: Вне дома
| добрый день подскажите,неужели все так плохо? диагноз - дисплазия т\с носим стремена Павлика уже три недели снимок сделан в возрасте 3,5 мес сейчас нам 4,5
|
|
| |
тантанюшка | Дата: Пятница, 17.06.2011, 21:58 | Сообщение # 81 |
татьяна решетникова Ярославская областьЧитатель
Сообщений: 1
Статус: Вне дома
| Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сыну сейчас 3 месяца, ходили на УЗИ. Вот результаты. Углы слева=справа=62 гр. Ядро окостенения справа 6,5 мм, слева отсутствует. Узист сказала, что до 6 мес это норма, все хорошо и рентген не требуется. Пошли к участ.ортопеду, ему не понравились наши несимметричные складки под попой. Назначил рентген. Сказал, что слева дисплазия. Носить постоянно подушку Фрейка, ЛФК, массаж, электрофорез с кальцием. Сыну очень не нравится в этой подушке. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас дисплазия, обязательна ли эта подушка. Почему по УЗИ все хорошо? Заранее благодарю.
|
|
| |
Oxy_N | Дата: Понедельник, 20.06.2011, 23:42 | Сообщение # 82 |
Оксана 16-й ХортицкийЧитатель
Статус: Вне дома
| Здравствуйте! Сыну 2,1 года , первый раз обратились к ортопеду только сейчас при медосмотре в дет.сад .....
Добавлено (21.06.2011, 00:42) --------------------------------------------- ZRustam, ответ от Вас уже получила - спасибо!
Сообщение отредактировал Oxy_N - Понедельник, 20.06.2011, 23:45 |
|
| |
ZRustam | Дата: Понедельник, 27.06.2011, 17:56 | Сообщение # 83 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (Pili) добрый день подскажите,неужели все так плохо? диагноз - дисплазия т\с носим стремена Павлика уже три недели снимок сделан в возрасте 3,5 мес сейчас нам 4,5 Хорошо, что диагноз установлен, лечение ребенок получает. Прогноз при соблюдении рекомендаций ортопеда благоприятный. В 6 месяцев необходим коррекция лечения.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
ZRustam | Дата: Понедельник, 27.06.2011, 18:08 | Сообщение # 84 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (тантанюшка) Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сыну сейчас 3 месяца, ходили на УЗИ. Вот результаты. Углы слева=справа=62 гр. Ядро окостенения справа 6,5 мм, слева отсутствует. Узист сказала, что до 6 мес это норма, все хорошо и рентген не требуется. Пошли к участ.ортопеду, ему не понравились наши несимметричные складки под попой. Назначил рентген. Сказал, что слева дисплазия. Носить постоянно подушку Фрейка, ЛФК, массаж, электрофорез с кальцием. Сыну очень не нравится в этой подушке. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас дисплазия, обязательна ли эта подушка. Почему по УЗИ все хорошо? Заранее благодарю. И по данным УЗИ и по данным рентгенографии имеет место эпифизарная дисплазия. В данной ситуации несмотря на незначительное нарушение соотношений в суставе необходимость в ортопедической фиксации есть. Я использую в своей практике стремена Павлика, т.к. это наиболее функциональный метод лечения.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
chacha | Дата: Понедельник, 27.06.2011, 20:15 | Сообщение # 85 |
Алёна ХортицкийТАКАЯ-СЯКАЯ
Сообщений: 2679
Статус: Вне дома
| Lissi4ka, это раздел консультации специалистов и на вопросы тут отвечает именно специалист, дипломированный. Если же у вас есть опыт, которым вы хотите поделиться, то для этого есть соответствующие темы.
|
|
| |
Hellcherry | Дата: Понедельник, 27.06.2011, 20:15 | Сообщение # 86 |
Елена Че Запорожская ОбластьЧитатель
Сообщений: 1
Статус: Вне дома
| Добрый день, Рустам Анатольевич. Прокомментируйте пожалуйста данный снимок. Ребенку 11.5 месяцев. Диагноз дисплазия левого ТС. Лечение МРТ, парафиновые аппликации, электрофорез, ЛФК, массаж. Достаточно ли этих процедур при таком диагнозе?
|
|
| |
ZRustam | Дата: Понедельник, 27.06.2011, 20:15 | Сообщение # 87 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (Hellcherry) Добрый день, Рустам Анатольевич. Прокомментируйте пожалуйста данный снимок. Ребенку 11.5 месяцев. Диагноз дисплазия левого ТС. Лечение МРТ, парафиновые аппликации, электрофорез, ЛФК, массаж. Достаточно ли этих процедур при таком диагнозе? Через месяц после представленного снимка необходима повторная рентгенография. При отсутствии улучшения необходимо применение ортопедической фиксации по Виленскому.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
Yaska | Дата: Вторник, 02.08.2011, 21:51 | Сообщение # 88 |
Yaska Запорожская Областьактивный новичок
Сообщений: 34
Статус: Вне дома
| Здраствуйте, подскажите пожайлуста, седня педиатр сказала что при разведении ножек правая ножка издает хруст!!!что это может быть?Назначили массаж
|
|
| |
ZRustam | Дата: Четверг, 04.08.2011, 15:18 | Сообщение # 89 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (Yaska) Здраствуйте, подскажите пожайлуста, седня педиатр сказала что при разведении ножек правая ножка издает хруст!!!что это может быть?Назначили массаж Хруст в суставах - повод обратиться к ортопеду в любом возрасте. Есть много заболеваний, которые вызывают данный феномен.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
Lenchik1910 | Дата: Четверг, 27.10.2011, 19:05 | Сообщение # 90 |
елена печерская Запорожская ОбластьЧитатель
Сообщений: 6
Статус: Вне дома
| Здравствуйте, Рустам Анатольевич Дочери 2 месяца,обратились к ортопеду в месяц. Был поставлен диагноз дисплазия. Прошли курс массажа и разводила ножки. Результаты узи в месяц
Правый ТБС Угол альфа=59 угол бета=45 Хрящевая губа расположена латерально от головки бедренной кости, не отклонена. Признаков дегенерации хрящевой губы нет. Головка бедренной кости центрирована Ядро окостенения в головке бедренной кости отсутствует Костная крыша уплощена
Левый ТБС угол альфа=60 угол бета=50 Хрящевая губа расположена латерально от головки бедренной кости, не отклонена. Признаков дегенерации хрящевой губы нет. Головка бедренной кости центрирована Ядро окостенения в головке бедренной кости отсутствует Костная крыша не уплощена
Заключение:правый сустав соответствует типу 2а по R.Graf-транзиторный тип.
Назначено лечение после узи: парафин, матрсик распорка, массааж и ЛФК, разведение ножек чем чаще тем лучше.
Насколько я понимаю это просто недоразвит сустав еще!!! Зачем же сразу матрасиком дите мучать??? Проконсультируйте со своей стороны? Коректно ли назначено лечение? Знаю что узи не дает верного диагноза на 100 процентов, ну ведь уже до трех месяцев назначен матрасик.А рентген только в три месяца. У доци газики ,хочется ножки поджать, а не может из-за матрасика и плачет. Очень мучается, ведь его все время надо носить. Что делать мучать ее дальше ношением матрасика-распорки? Еще заметили когда снимаем матрасик она больной ножкой меньше двигает чем здоровой и как будто одна складка у больной ножки припухшая. Это нормально? Меня это тоже очень беспокоит!!!!
Спасибо заранее за ответ
Сообщение отредактировал Lenchik1910 - Четверг, 27.10.2011, 19:12 |
|
| |
ZRustam | Дата: Среда, 02.11.2011, 10:31 | Сообщение # 91 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (Lenchik1910) поставлен диагноз дисплазия. Прошли курс массажа и разводила ножки. Результаты узи в месяц
Правый ТБС Угол альфа=59 угол бета=45 Хрящевая губа расположена латерально от головки бедренной кости, не отклонена. Признаков дегенерации хрящевой губы нет. Головка бедренной кости центрирована Ядро окостенения в головке бедренной кости отсутствует Костная крыша уплощена
Левый ТБС угол альфа=60 угол бета=50 Хрящевая губа расположена латерально от головки бедренной кости, не отклонена. Признаков дегенерации хрящевой губы нет. Головка бедренной кости центрирована Ядро окостенения в головке бедренной кости отсутствует Костная крыша не уплощена
Заключение:правый сустав соответствует типу 2а по R.Graf-транзиторный тип.
Назначено лечение после узи: парафин, матрсик распорка, массааж и ЛФК, разведение ножек чем чаще тем лучше.
Насколько я понимаю это просто недоразвит сустав еще!!! Зачем же сразу матрасиком дите мучать??? Проконсультируйте со своей стороны? Коректно ли назначено лечение? Знаю что узи не дает верного диагноза на 100 процентов, ну ведь уже до трех месяцев назначен матрасик.А рентген только в три месяца. У доци газики ,хочется ножки поджать, а не может из-за матрасика и плачет. Очень мучается, ведь его все время надо носить. Что делать мучать ее дальше ношением матрасика-распорки? Еще заметили когда снимаем матрасик она больной ножкой меньше двигает чем здоровой и как будто одна складка у больной ножки припухшая. Это нормально? Меня это тоже очень беспокоит!!!!
Спасибо заранее за ответ Результаты УЗИ - это только половина информации. Основные данные мы получаем при осмотре. Бывает, что при практически нормальных показаниях УЗИ или рентгенографии имеет место выраженная нестабильность сустава, что является показанием для более агрессивной тактики лечения. По поводу припухлости - покажитесь вашему ортопеду, так быть не должно.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
gaidack | Дата: Пятница, 04.11.2011, 00:41 | Сообщение # 92 |
Игорь Гайдак КиевЧитатель
Сообщений: 1
Статус: Вне дома
| Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, снимок. Есть ли у нас повод для волнения? Дочке 6 месяцев.
|
|
| |
ZRustam | Дата: Понедельник, 14.11.2011, 21:51 | Сообщение # 93 |
Рустам Консультант Ортопед
Сообщений: 102
Статус: Вне дома
| Quote (gaidack) Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, снимок. Есть ли у нас повод для волнения? Дочке 6 месяцев. Прикрепления: 7775313.jpg(37Kb) По снимку поводов для волнений нет. Но не стоит забывать, что снимок - это только половина информации. Правильный вывод может сделать ортопед при объединении данных рентгенографии и клинического осмотра.
Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача (Парацельс)
|
|
| |
Marishka_Happy | Дата: Среда, 16.11.2011, 14:56 | Сообщение # 94 |
Маша Коммунаровский-|ЭнерджайzеR|+
Сообщений: 1420
Статус: Вне дома
| http://z-mama.zp.ua/forum/viewtopic.php?f=123&t=390&start=75
прошу на новый форум, ваша тема с консультациями успешно перенесена. Если будут вопросы с восстановлением пароля- обращайтесь в соответствующую тему http://zp-mama.ucoz.ua/forum/42-3394-9 Спасибо!
|
|
| |